之前最早的文章之一IVC的部分有帶到Aorta，也跟大家分享過Aortic dissection還有SMA dissection的影片，今天要來好好的看一下Aorta跟它的重要分支們: Celiac trunk, SMA (superior mesenteric artery）。下圖為之前IVC用過的舊圖。

今天我們把Aorta 獨立出來看，見下圖:

1. Aorta

Aorta 跟IVC 兩者基本上是並肩走，所以起始位置可先將探頭橫放在劍突下subxyphoid 做從上到下的transverse scan ，再轉成longitudinal scan。注意Aorta後方有spine（表面高亮，後方因音波衰退有acoustic shadow)。Aorta 直徑若 > 3cm 就是動脈瘤。

掃描時記得 完整Transverse scan 一遍，再轉Longitudinal scan，以免遺漏細節：

 

2. Celiac trunk

當我們一路從劍突下方往下掃描，第一個中要分支就是celiac trunk。 Celiac trunk 應該分出三條主要血管：common hepatic artery （＊註） / splenic artery / left gastric artery。

但是left gastric artery較小，我們一般常看見 common hepatic artery ＆ splenic artery 形成的特殊形態 (我是覺得有點像豆芽啦…)：

＊註：還記得哪裡提過hepatic artery嗎？ CBD章節：Hepatic artery 可能被誤認為CBD。

3. SMA (Superior mesenteric artery)

SMA 從Aorta 分出，就剛好在celiac trunk 之下，所以在掃瞄時一過celiac trunk 就會看見SMA冒出來，而且SMA 跟Aorta 中間還夾了十二指腸 duodenum跟左腎靜脈 left renal vein:

但SMA 在transvere scan並無特殊結構可辨認，所以需要動態確認，或是轉成longitudinal view:

SMA 供應很大一部分腸道血流（小腸，升結腸 及橫結腸前1/3），難以診斷的腹部急症之一：腸缺血 ischemia bowel，就常常是SMA的問題。

請看 Celiac trunk & SMA 動態掃描：

4. Renal artery

從SMA 往下走，Aorta兩側會分出renal artery，之前IVC 章節有說過，今天要再強調：renal artery & renal vein並不如想像中容易區分。

要確認是renal artery的話，當然是直接看見它連接Aorta和腎臟，我們直接看影片：

Summary

1. Aorta 在spine前面,  IVC旁邊。直徑> 3cm 就是動脈瘤。
2. Celiac trunk (豆芽？) 分成 右：common hepatic a. & 左：splenic a. 。
3. SMA 在 celiac trunk 下面，夾著duodenum & left renal vein。供應 小腸，升結腸 及橫結腸前1/3 的血流，可以轉 longitudinal view看。
4. Renal artery 不像想像中容易看。

最後附上從上到下的掃描給大家複習，謝謝收看～