你相信哪個 ? — Small bowel internal hernia or appendicitis

分享一個有趣的case,50多歲男性,沒有腹部手術病史。主訴:昨晚開始腹痛。 病患凌晨五點多到急診,說昨天晚上九點多開始突然肚子肚臍附近整片會痛,痛到cold sweating,不知怎麼形容那種痛的感覺,沒有吐或拉肚子,也不曾開過刀。 去診所看了兩次,有吃止痛藥,但仍一陣一陣會痛,痛起來時仍會痛到cold sweati...

[Sonoanatomy] Pancreas, splenic vein, SMV

上次的Sonoanatomy提到上腹痛DDx常見的biliary tract ,除此之外大家一定也常常都會把胰臟炎 pancreatitis 列為腹痛的頭號戰犯之一吧!! 所以今天我們來看看胰臟 pancreas的sonoanatomy。 照例,先看看周邊相關的構造: 看各種構造前都是先找landmark,而胰臟的la...

[Sonoanatomy] GB, cystic duct, CBD

最近學長的案例剖析半夜十二點,中年女性,為什麼右上腹痛呢??講到了GB的病灶,那我們今天就來談biliary system中的GB, cystic duct and CBD。 它們在急性上腹痛的超音波掃描中佔了很大一個部分。我個人認為不論對於新手或是老手,GB (biliary system) 總是讓人又愛又恨的一個目...

探頭使用手法介紹

會想介紹這項主題無非是為了彼此溝通更方便,就像文字,有了共同語言才能溝通。 在超音波教學的時候常有一些用語不太了解意思嗎? 老師說:tilting一下你的探頭。 或    老師說:這邊用transverse scan往下sliding。 懂的人知道怎麼做,不懂的人腦袋冒問號。經過簡單介紹,希望本來不太了解的人之後更了解...