iViz 手持式超音波全台初體驗

6月底的時候，當我下夜班邁出急診大門時，
突然發現急診外的草皮上躺著一個我朝思暮想的好物: iViz，
聽說這個設備能符合我的想法:
【掃描後，立刻傳輸出影像及影片，可以和遠方的專家討論和會診。】
(下夜班總是頭腦不清楚的作著白日夢 !!)

言歸正傳，
拿著這台手持式的超音波，機器放在醫師服的口袋，探頭放在另一端的口袋，
就好像傳統的聽診器一般，只不過今天掛的是【視診器】
上一次有著這樣的行頭是去年買Vscan時的場景了，
當時拿著Vscan在急診的病床邊幫患者掃描各種不同病灶已經讓大家目瞪口呆了，
今年又一次讓大家讚嘆科技的進步，只不過這次的設備有著更高的檔次。

其實這要感謝SonoSite呂英哲經理，知道我一直關注這台機器，
在台灣的申請過了後，在機器剛抵台灣時，就請我試用看看是不是符合急重症所需。
在使用了一週後，我認為在POCUS (Point-of-care ultrasound)的概念下，
除了表淺部的介入處置不足以因應外，舉凡胸、心、腹等體腔的掃描，
iViz是足以扛下急重症的擔子的。
據說之後會再引進專屬的Linear probe，
我想就會補足表淺部診斷和介入性治療的需求了。

主機和配備的探頭: 1-5MHz的Sector探頭，
設定的目標可以用來看心臟、腹部、OB/GYN和肺部等系統。

操作面板就如同這個圖片一樣，用觸控和壓力感應的方式來進行操作，
介面相當容易和直覺。

有附旅充直接接主機充電(充電時無法進行掃描)，
也可以用充電座來進行同時二個電池的充電。

輕巧的隨身包，主機，探頭，電池和迷你的Gel帶著就可以隨行移動，

想要看說明書 ??
USER guide就在這個USB裡，
MicroUSB的接頭和主機接可以用來輸出資料。

盒內的快速操作指引就這一張小小的說明圖示，
這就足以讓你快速入手了，畢竟用超音波的使用者，
會去看說明書的少之又少，愈簡單的介面愈友善。

背後有支撐架，如果不想用手持，也可用支撐架輔助架著來掃描。
輸出接頭有MicroUSB (資料輸出和充電在同一個位置)和MicroHDMI的輸出孔。

光亮的鏡面，可以當鏡子。沒有按鍵，相對也容易清潔和消毒。

除了正面有相機的小孔外，背側也有相機的小孔搭配閃光燈，
可以用來拍照和錄影，
這對患者病灶和現場環境的記錄也是很有幫助的。
弧形的凹槽可以當做手持時的手指固定座。

開關和待機鍵的旁邊就是相機和閃光燈，

Logo印在主機背側，低調又有質感，

主機背側的這個位置就是電池的放置處，

總共附有三顆鋰電池，如果所有功能都啟用，
待機時間約5-6小時，掃描時間約1小時左右就需要更換電池，
但是如果將WiFi關掉只進行掃描，倒是可以掃描超過一個小時以上。
因此在電池的續航上，合理的操作是三顆飽滿的電池，
一顆電力不足時，換上第二顆的同時將第一顆放在充電座上，
因為充電的速度也快，因此當第三顆電池快使用完時，
第一顆也差不多充飽電可供使用了。

充電座一次可充兩顆電池，

耳機孔，MicroHDMI和MicroUSB的插孔，

側邊有音量控制鍵，

探頭收起來的模樣，很小的接頭，用來和主機連接，

探頭拿起來的模樣，

主機和保護手持盒結合，方便手持不滑手，

保護盒的原貌，

掃描完的影像和影可以藉由不同的方式分享，
其中一個方式就是如下圖所用的E-mail分享。

在手機點選接受後看到的畫面，

下載的畫面: IVC

下載的影片: IVC (錄影的秒數可以自定)

開機後的主畫面如下，
可以點選病患清單【Patient】，
可以直接進入掃描介面【Scan】，
也可以進入iViz教學介面【Learn】。

最右方有一些設定的介面，和SonoAccess的線上超音波教學影片可供參考，
由於使用時間有限，這一塊就沒有好好把玩了。

下方的選單有Protocol來指導該看那些位置，
目前有eFAST, Physical, FATE, RUSH等，
點選左方的PLAX, PSAX等會秀出對應的參考SonoAnatomy的影像。
這倒沒有像本科侯醫師的期望，
點選不同的部位後，自動調成對應的設定和深度。

7月3日在花蓮慈濟舉辦的重症超音波工作坊中，
每一位學員都有機會親手體驗這手持式的超音波，
連我們的Model也在空檔中把玩這新的科技。

在使用近一週要交還機器時，
呂經理帶來了這個專用的保護箱，

完全就是貼身的設計，一整組帶著走，上山下海也不怕碰撞，

堅硬的外殼，就是要用來出征的。

有始有終，試用完總是要交還主人，
希望很快能有機會帶著這宛若007般的裝備，
上山下海，提供【精準】的醫療。

最後:
我沒有購買SonoSite的設備，因為還沒申請下來，
我沒有SonoSite的股票，因為本錢不夠，所以唯一的
Conflict of interest : 全台第一個使用iViz的試用者

SonoSite官方網站上iViz的介紹影片