ACEP在2001年發布第一個Emergency Ultrasound Guidelines,
後來在2008年再版,
接著是2016年的最新版。
很汗顏的是在看到2017年5月的Annals of Emergency Medicine,
我才看到了這個版本的全文。(點下圖就可以閱讀全文)
在這一版本中,除了原先有的11個核心應用外,
多加了腸道的應用,變成了12個核心應用。
心臟方面也加強了HD: hemodynamics的延伸,
胸腔的方面也延伸到了Airway。
這麼多的核心應用,無非是要用來解決臨床照護上不同面向的問題,
可能是和急救相關,和診斷相關,以症狀導向,和治療相關或是輔助醫療處置。
以下是這個版本中和超音波相關的定義,
急診的超音波和專科性超音波有不同的屬性和定義,
急診的超音波可以是臨床相關,也可以是教育相關。
至於其他類別和新興的急診超音波應用中,
以下大概TEE和Contrast有設備和材料取得的困難度外,
其他類別的應用,我們目前倒是做得不少,
有興趣的同好可參考這些類別來發展。
到目前為止,有進行急診超音波計價和收費的單位仍屬少數,
但事實上,有接受訓練和具有良好超音波掃描能力的急診醫師不在少數,
下圖呈現了急診超音波在急診部門經歷的工作流程,
專業的培養和有價值的報告不該是免費的,
近期應該就急診超音波的管理面向來辦個研討會來讓大家好好的交流一下才對。
急診超音波的初學者要看,
因為這篇文章告訴你急診超音波重要的應用和怎麼達到臨床上足夠的能力。
急診超音波的指導者要看,
因為這篇文章告訴你急診超音波重要的實証依據為何,備課變得駕輕就熟。
急診超音波訓練負責人要看,
因為這篇文章告訴你如何導入一個好的訓練計劃和高品質的急診超音波。
急診超音波狂熱者要看,
因為這篇文章告訴你很多臨床和教育上創新及潛在性的應用,
那天有位急診醫師帶著超音波上高山和遠赴戈壁去提供醫療支援都不會是新奇的事了。