POCUS cases: 陳年的老故事

Facebook過往的貼文都代表不同影像的故事和POCUS的臨床應用,
今天的動態回顧有三個POCUS的應用。
以下的第一段是用2015年第一代的Vscan Dual transducer,
插管後利用linear端來進行插管後氣管的縱向掃描,
呈現的是氣管內的ETT,這是正確氣管插管的直接証據。
ETT within trachea (longitudinal view) : double bright lines of ETT upper border
(2015/03/17 post on FB: EUTC)

第二段影像是一位左下後肺肺炎的個案,
由左後背的掃描可見肺實質病變,consolidation with air-bronchogram,
懷疑肺炎個案需進行超音波掃描時,除了前、側胸的掃描外,
更重要的是後背部的掃描,尤其是老人、臥床,有吸入性肺炎可能的患者。
下方附的CXR,實在很難看出左下肺的肺炎。
LLL pneumonia (retrocardiac)
(2015/03/17 post on FB: EUTC)

第三個是重大外傷的患者,左上肢腫脹變形,
除了標準的EFAST掃描外,可以在bedside快速查看左上肢的受傷,
上肢掃描一般而言用線形探頭就夠用,
可見橫向掃描下,肱骨有明顯高低差,
轉縱向後可見明顯的humral shaft fracture & displacement,
後續的X光也証實是humeral shaft displaced fracture。
Trauma patient with left painful upper arm.……
(2017/03/17 post on FB: EUTC)

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