這一天的POCUS cases
Appendicitis
CBD stent & CBD stone
Congestive liver with engorged IVC & hepatic veins
PEA without cartic contraction
2013年這一天的個案，27歲女性，右下腹痛。
本來外科主任門診轉來建議切CT，
經超音波掃描後向一般外科主任說明後，
同意取消CT，直接安排手術。
要掃描Appendicitis，先找參考標的，
外在標的為ASIS，將探頭橫放在ASIS的內側，
向下找尋Iliac bone / iliopsoas muscle/ iliac vessels，
然後沿iliac vessels的內緣往iliopsoas muscle的上緣找尋。
這個案的appendicitis正好在iliac vessle的上方往iliac vessel的內緣走。
2015年的個案，有放置CBD stent，因jaundice就診，
患者很瘦，所以用腹部探頭看到CBD dilatation後，
改用Vscan Dual probe的線形端，
放在distal CBD處進行縱軸掃描，
可見CBD內有高回音的stent和一個明顯的CBD stone
肝指數上升有時不一定是肝臟有明顯病變，
而是心臟衰竭造今血液滯留在肝臟所致，
放在劍突下貼著右側肋骨邊緣往頭tilt，
可見鼓漲的IVC和hepatic veins，這也是所謂的playboy bunny sign。
End of life !! (OHCA s/p CPCR with transient ROSC & turn into pulseless rapidly)
急救了許久，仍無明顯反應，
超音波(PSLA)下只見些許抽動，無明顯的心臟收縮。
