危險的創傷機轉 +
訓練有素EMTP的專業判斷+
可攜式的超音波設備及影像傳輸+
強大的專業醫師群組線上支援+
接收院所快速的外傷處置
以上的組合成就了這件令人振奮的成功救護。
彰化縣消防局埔心分隊高級救護技術員曾建勳（右）及王奕翔聯手，創下彰化縣首例執行院前超音波檢查成功救護傷患的案例。 圖／消防局提供
到院前超音波的執行相當不容易，
10多年我在新光服務時曾到後港高救隊分享，
後來亞東孫仁堂醫師也為新北EMTP辦了好幾次的工作坊，
受限於法規，到院前超音波的推動一直都無法順利進行。
近來法規上的鬆綁，
讓許多進階的救護能在院前執行，
其中一例就是到院前超音波。
台北市消防局在這方面很早開始努力進行推廣和訓練，
2020年開始我有幸參與北市到院前超音波的推動，
後續又協助了好幾次的複訓和考核，
見証了TPOCUS優秀團隊的成立。
台北市政府消防局到院前超音波訓練教材
到院前超音波建議介面及應用
緊急救護再升級 臺北市到院前超音波小組成軍
北市到院前超音波小組 成軍
目前可攜式的超音波愈來愈多，
經由快速的影像傳輸給後援的專業醫師群組共同判斷，
院前的EMTP同仁們可以即時得到回饋，
甚至可以因而轉送到合適的後送院所，
也可提早通知讓醫院端能及早準備。
外傷超音波的基本報告
這篇貼文有超過7萬次的點閱，
對有志外傷超音波入門者應該有不少的幫助。
雙和急診超音波教學-EFAST
這是我在雙和急診教學最重要的項目之一，
基本功練好就能掃得又好又快。
以下是Apache超音波的影像，
早期輸出的影像還會有許多額外的資訊，
現在輸出的影像可以選擇輸出無患者個資的影像，
影像所佔比例也變大，讓判讀上更容易些。
心包膜的評估就是Parasternal long axis view & subcostal 4 chamber view
胸腔的評估就是Anterior pleura & basal diaphragm，
必要時可以開啟M mode來協助判斷
腹腔的評估就是RUQ / LUQ / Pelvis
以下這段影片是氣胸，
看得出來嗎 ?
以本次的新聞個案來找手邊的相對應影像，
以下這個影像是比較容易辨識出為腹腔內出血的
要掃描出脾臟撕裂傷和高回音的出血，
是很困難的，更何況在院前的情境。
外傷超音波另一個要辨識的就是心包膜積血
