這位大三生，右下腹痛，很瘦，
電腦斷層無法區分出是不是急性闌尾炎，
因此外科醫師照會我的超音波來看是不是急性闌尾炎。
影片中由腹部超音波探頭掃描後切換側線形探頭，
一般掃描急性闌尾炎時會先將探頭橫向掃描放在ASIS
(Anterior superior iliac spine)的位置，
先定位出iliac bone, iliopsoas muscle & iliac vessels，
然後將探頭往頭側和往腳側水平移動，尤其是疼痛點的掃描。
目標是看到Terminal ileum, ileocecal valve，再來看有無腫大的闌尾。
這個個案腹部探頭的掃描很清楚的可以看到腫大的闌尾，
可以看到沿iliopsoas muslce的內緣往骨盆深處去，
深度約4-5分分，所以切換成線形探頭來看又更清楚些，
近端是好的，但中後段的闌尾是明顯腫大，
而且週圍的脂肪也呈現發炎時會出現的高回音變化。
小孩和愈瘦的患者呈現右下腹痛時，
先利用腹部探頭做系統性的ABDOMEN掃描，
再切換至線形探頭來掃描，你對急性腹痛的掌握度會更高喔 !!
