What handheld device can do in ER

短期目標,針針到位 !! 最好是能【見縫插針】
(看得到小小的靜脈卻打不到真是令人挫折)】
POCUS: Echo-guided peripheral vein access

雖然腸道看得還不錯,但是小的探頭看起來很辛苦 !! 一條大大的Sausage !!
POCUS: Appendicitis 

POCUS: Carotid atherosclerotic plaque (for stroke evaluation),
Next goal: VA evaluation

雖然有MR,但是心臟收縮的不錯,抽血証實是高血鉀造成的Bradycardia !!
高血鉀治療中等待急洗腎過程中,用TCP pacing,雖然可以用ECG的Capture來調整pacing的能量,但是同步用超音波來調整pacing能量還是令人感覺很棒,因為【真實看見】!!
POCUS:
for global heart assessment
for regurgitation
for capture monitoring

三年前的今天放上FB的影片道出了當年我為什麼自掏腰包買Vscan的緣由,
表淺端的診斷、介入性處置和心臟的掃描,在在都需要專用的探頭,
但是三年以前大多的急診都只有備一個腹部的探頭,
不容易得到好的影像,連帶的也限制了技術和發展,
當年上課用的影片品質現在看來都不及格。
工欲善其事,必先利其器,
好的工具,可以幫助診斷,也更有機會往前前進,
確實,三年來的進步比過往來得多很多,
上面的這四段Vscan的經驗,在台灣也算是早期的使用者,
當初的初體驗,現在也成為了日常行為了。

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