20160417 FB貼文的影像,難度不高,現在很多的急診醫師都會判讀了。
KUB: KUB可以給我們的幫助主要有結石、psoas muscle lines和充滿了gas的ileus,
其他的腹痛診斷能帶來的幫助相較於POCUS就比較有限了。
這是一段有著不少氣的小腸,但是並沒有漲大喔。
進行了ABDOMEN的掃描後,
就要進行左下腹疼痛部位的重點掃描,
可見在sigmoid colon轉往骨盆處有明顯的發炎,
腸壁變厚: wall thickening
脂肪發炎: fat stranding (echogenic fat)
圓頂突起: dome sign (台北大巨蛋 = Taipei Dome)
縱向掃描sigmoid colon時,憩室炎的三個主要變化更為顯著
1。腸壁變厚: wall thickening
2。脂肪發炎: fat stranding (echogenic fat)
3。圓頂突起: dome sign (台北大巨蛋 = Taipei Dome)
橫向掃描Sigmoid colon,對憩室發炎處的特寫
橫向掃描Sigmoid colon,對憩室發炎處的特寫,影片右下方為膀胱
這段diverticulitis的特寫像不像海馬呢 ?
以下這段影片是加上註解的標記,讓大家的印象更加深刻 !!
POCUS impression:
Sigmoid diverticulitis
延伸閱讀
Diverticulitis of the Colon Imaging and Diagnosis: ultrasound section
GI ultrasound in acute appendicitis & diverticulitis (EFSUMB position paper)