Left buttock abscess
82歲的伯伯，
左側臀部腫一塊，一週來愈來愈腫和痛。
急診生命徵象穩定，沒有發燒，
理學檢查在左側臀部有一個約6公分大的腫塊，
離肛門有一點距離，所以肛門膿瘍的可能性降低些。
超音波掃描可見一低回音的腫塊，
外層軟組織呈現鵝卵石般(cobblestone-like)的變化，
邊界算是完整，也沒有空氣的成份，
因此屬於典型的皮下組織膿瘍。
因為病灶並沒有太大，所以用高頻的線形探頭，我會先用橫向掃描，
可見一低回音的膿瘍，還有周圍Cobblestone-like appearance的皮下組織。
接著是進行縱向的掃描，
確認此為皮下組織的膿瘍，
接著定位好膿瘍中心處，
於床邊在局部麻醉下進行切開引流，
開立口服葯物後出院，並安排門診追蹤。
超音波的角色
1。確認病灶為何和範圍
2。協助定位膿瘍範圍
3。優化診斷和治療的時效